Bij het verlenen van de laatste zorg aan de overledene kunnen verschilleden zorgproducten nodig zijn. Veelal zijn deze zorgproducten verzameld in een overledenenzorgkoffer (verzorgingskoffer). Beschrijving van de producten is onderverdeeld in drie groepen:
Bij gebruik van de benoemde producten dient u de bijgeleverde gebruiksaanwijzing door te lezen en benoemde veiligheidsinstructies in acht te nemen!
Regulaire producten voor basis overledenenzorg |
WaskomAls tijdens de overledenenzorg gebruik wordt gemaakt van water (en een zeepproduct) dient men een waskom tot de beschikking te hebben. Als het wassen tijdens de overledenenzorg in een zorginstelling volgens wasprotocol gaat dient men de beschikking te hebben over twee waskommen. |
HanddoekenHanddoeken hebben verschillende doeleinden in de overledenenzorg.
In een zorginstelling kunnen handdoeken van katoen na de overledenenzorg in de reguliere vuile was. Handdoeken voor éénmalig gebruik dient men na de overledenenzorg in een afvalzak te deponeren. De afvalzak dient men vervolgens meteen te sluiten. |
Swash doekjes / Swash washandjesTijdens leven maakt het lichaam een natuurlijke flinterdunne vettige beschermlaag aan, talg. Bij het gebruik van Swash doekjes om de overledene te wassen blijft de beschermende laag deels in stand. Dit komt doordat Swash doekjes een terugvettende werking hebben. Advies is dan ook om het wassen met water en zeep tot een minimum te beperken en gebruik te maken van Swash doekjes. Omdat wassen zonder water en zeep voor medewerkers in de gezondheidszorg mogelijk als “onnatuurlijk” wordt ervaren is het advies om voor ogen te houden dat alle handelingen gericht op conservering prioriteit hebben! |
WashandjesIn geval gebruik van water en zeep wordt gemaakt zijn ook washandjes nodig. In een zorginstelling kunnen washandjes van katoen na de overledenenzorg in de reguliere vuile was. In geval risico voor besmettingsgevaar met een schadelijke micro-organismen bekend is dient de vuile was als besmet linnengoed te worden verwerkt volgens instellingsprotocol. Washandjes voor éénmalig gebruik dient men na de overledenenzorg in een afvalzak te deponeren. De afvalzak dient men vervolgens meteen te sluiten. In geval risico voor besmettingsgevaar met een schadelijke micro-organismen bekend is dient de men washandjes als besmet afval te verwerken volgens instellingsprotocol. |
ZeepHet gebruik van zeepproducten wordt in de overledenenzorg ontraden. Tijdens leven maakt het lichaam een natuurlijke flinterdunne vettige beschermlaag aan, talg. Talg geeft de huid tijdens leven bescherming tegen invloeden van buitenaf. Als in plaats van water en zeep Swash doekjes worden gebruikt om de overledene te wassen blijft de beschermende laag deels in stand. Dit komt doordat Swash doekjes een terugvettende werking hebben. Advies is dan ook om het wassen met water en zeep tot een minimum te beperken en gebruik te maken van Swash doekjes. Omdat het wassen zonder water en zeep voor medewerkers in de gezondheidszorg mogelijk als “onnatuurlijk” wordt ervaren is het advies om voor ogen te houden dat alle handelingen gericht op conservering prioriteit hebben! Mocht toch gebruik worden gemaakt van een zeepproduct, dan is het advies om een milde zeep (zoals bijvoorbeeld babyzeep) te gebruiken. |
Shampoo (droogshampoo)WetenswaardigheidHet wassen van het haar van een overledene (nat en met droogshampoo) is over het algemeen een zeer moeilijke handeling met als mogelijkheid dat na het wassen het haar erg “springerig” wordt. Omdat wassen van het haar met water een zeer intensievere handeling is kan droogshampoo een optie zijn. AdviesWas de haren van een overledene alleen als dit echt nodig is of op verzoek van de nabestaanden. Schakel indien mogelijk een kapper in (sommige kappers in Nederland hebben zich gespecialiseerd in haarverzorging van overledenen). |
WattenstaafjesTijdens opbaring van de overledene (in de kist of in bed) kijkt men aan tegen de neus van de overledene. Het schoonmaken van de neus kan met wattenstaafjes. Vergeet bij de neusverzorging ook niet eventueel aanwezige lange haartjes weg te knippen. |
FohnEen fohn kan tijdens de overledenenzorg worden gebruikt voor twee toepassingen.
|
Incontinentieluier (gesloten)Na overlijden ontspannen de blaasspier en de sluitspier van de anus. Na verloop van tijd kan ook gasstuwing door het ontbindingsproces faeces uit de darmen drijven. Ook hierom is bescherming door plaatsing van een gesloten incontinentiesysteem noodzaak. Wetenswaardigheid…Een goed aangebrachte incontinentiesysteem voorkomt voor een groot deel ook geurvorming. |
SchaarIn de overledenenzorg worden verschillende soorten scharen gebruikt. Verschillende soorten scharen:
Er bestaan linkshandige en rechtshandige scharen. |
NagelvijlTijdens opbaring van de overledene zijn de handen van de overledene veelal goed zichtbaar. Na het knippen van de nagels en om vuil van onder de nagels te verwijderen kan een vijl worden gebruikt. Van belang is altijd om de wensen van de nabestaanden met betrekking tot handzorg te weten.
Bij onduidelijkheid kunt u bij de nabestaanden navraag doen. |
NagelknipperTijdens opbaring van de overledene zijn de handen van de overledene veelal goed zichtbaar. Van belang is altijd om de wensen van de nabestaanden met betrekking tot handzorg te weten.
Bij onduidelijkheid kunt u bij de nabestaanden navraag doen. |
KamHaar, een snor, bakkenbaarden, een baard. Allen dienen met de overledenenzorg gekamd te worden. Het kammen van het haar is één van de laatste handelingen die tijdens de overledenenzorg wordt verricht. In geval dit in een vroeg stadium wordt gedaan bestaat de mogelijkheid dat u op een later moment weer de haren kunt kammen. Na overtillen en / of vervoeren van de overledene bestaat de mogelijkheid dat de haren weer gekamd moeten worden. Als de u de overledene niet kent (zoals mortuariumbeheer) kunnen aanwijzingen van nabestaanden uitkomst bieden. |
Kukident kleefpastaIn veel gevallen blijft een gebitsprothese goed zitten. Soms schuift de gebitsprothese door de combinatie van rugligging en het openvallen van de mond naar achteren. De gebitsprothese kan in een dergelijk geval worden gefixeerd met behulp van kukident kleefpasta. |
Verbanden en gazenGaaskompressenGaaskompressen worden in de overledenenzorg voor vele doeleinden gebruikt.
Als fixatie van gaas kan gebruik worden gemaakt van een tapeproduct of zwachtelmateriaal. In geval van lekkage en bloedingen dienen gaaskompressen in de overledenenzorg niet te worden gebruikt als absorptiemateriaal maar als bescherming in geval lekkage of bloeding mocht optreden. Een lekkage of bloeding dient dus eerst gestopt te worden. Ook kunnen gaaskompressen in combinatie met tape of een zwachtel gebruiken worden als drukkend materiaal om bloeding of lekkage te stelpen. Fixatiewindsel
|
Watten (wit en vet)Witte wattenWitte watten is zeer geschikt als absorptiemateriaal. Van belang is wel dat lekkage van wondvocht en bloed eerst wordt gestopt om lekkage op kleding te voorkomen en een te onwenselijk voorspoedig ontbindingsproces tegen te gaan. Voor opvulling van wonden in geval van restauratie, als opvulling van holtes om lekkage te stoppen en als volumeproduct voor bijvoorbeeld opvulling van de mond is witte watten ongeschikt omdat bij vochtabsorptie de watten verzadigd raakt en in volume afneemt. Een ander nadeel van witte watten is dat bij bepaalde gebruik pluisvorming optreedt. Vette wattenVette watten is in de overledenenzorg uitermate geschikt als multifunctioneel product. Zo kan vette watten deel uitmaken van een drukkende bandage, is vette watten zeer geschikt als opvulmateriaal in geval van restauratie, kan vette watten goed worden gebruikt om lekkage te stoppen, is vette watten geschikt voor opvulling van holtes en is vette watten geschikt als opvulling om de mond te vormen. Vette watten heeft als eigenschappen dat geen sprake is van absorptie van vocht waardoor geen volumevermindering plaatsheeft. |
Celstofmatje (onderlegger)Onderleggers hebben in de overledenenzorg één (potentieel) doel, namelijk het opvangen van lekkage. Onderleggers kunnen op, om en rond een risicogebied worden geplaatst zodat lekkage op kleding, linnengoed en in de kist wordt voorkomen. BelangrijkIn geval onderleggers ter preventie tegen lekkage onder een bij opbaring zichtbaar gebied worden geplaatst is het van groot belang dat voor het tonen van de overledene aan bezoekers eerst wordt gekeken of geen lekkage heeft plaatsgevonden! |
TapeTape kan in de overledenenzorg voor verschillende doeleinden worden gebruikt. De meest voorkomende toepassingen zijn bevestiging en / of samenvoegen van materiaal. CamouflerenDoor het aanbrengen van een huidkleurige tape kunnen sommige droge huiddefecten goed worden gecamoufleerd. |
Schoon linnengoedOpbaringBij opbaring van een overledene op bed is het van belang dat de overledene in een schoon bed ligt. Aanwezigheid van schoon linnengoed is daarom van belang. Linnengoed tijdens de overledenenzorgOok als linnengoed voor of tijdens de overledenenzorg is bevuild is het handig om schoon linnengoed bij de hand te hebben om het bed te kunnen verschonen. Dit voorkomt dat reeds geboden zorg weer vervuild raakt. SchuiftechniekenAls men gebruikmaakt van schuiftechnieken door middel van een laken om zo de overledene te verplaatsen is het verstandig een schoon laken te gebruiken. Dit voorkomt dat een schoon gebied vervuilt en voorkomt ook dat een vochtig laken tijdens het verplaatsen van de overledene scheurt. BelangrijkIn alle fasen van de overledenenzorg kan vuil linnengoed de kleding voor opbaring van de overledene bevuilen. BelangrijkVuil linnengoed dient volgens protocol te worden afgevoerd. Zie Protocol Linnengoed en kleding BelangrijkNa contact met vuil linnengoed dient men in elk geval het Protocol Handhygiëne te volgen |
Scheerapparaat (elektrisch)Aanbeveling is, om bij het scheren van aangezichtsbeharing (baard, snor, bakkenbarden) gebruik te maken van een goed functionerend elektrisch scheerapparaat. Om huiddefecten in het aangezicht te voorkomen dient gebruik te worden gemaakt van een elektrisch scheerapparaat waarvan de scheerkoppen schoon zijn en naar behoren functioneren. In geval van scheren van aangezichtsbeharing wordt ten strengste afgeraden om gebruik te maken van natte of droge scheertechnieken door middel van scheermesjes (krabbertjes). Scheermesjes geven bijna altijd huiddefecten die goed zichtbaar zijn na het wegtrekken van het bloed uit het gelaat (hypostase). Bij vrouwen kunnen wel een paar eventueel aanwezige gezichtshaartjes voorzichtig met een scheermesje (krabbertje) worden verwijderd. Huiddefecten veroorzaakt door gebruikmaking van scheermesjes zijn moeilijk te camoufleren. Veelal is dan visagie van het gehele aangezicht noodzakelijk. |
Scheerkrabbertje (voor de paar losse haartjes)Bij vrouwen kunnen een paar eventueel aanwezige gezichtshaartjes voorzichtig met een scheermesje (krabbertje) worden verwijderd. Aanbeveling om huiddefecten in het aangezicht te voorkomen is echter, om bij het scheren van aangezichtsbeharing (baard, snor, bakkenbarden) gebruik te maken van een goed functionerend elektrisch scheerapparaat. In geval van scheren van aangezichtsbeharing (baard, snor, bakkenbarden) wordt ten strengste afgeraden om gebruik te maken van natte of droge scheertechnieken door middel van scheermesjes (krabbertjes). Scheermesjes geven bijna altijd huiddefecten die goed zichtbaar zijn na het wegtrekken van het bloed uit het gelaat (hypostase). Huiddefecten veroorzaakt door gebruikmaking van scheermesjes zijn moeilijk te camoufleren. Veelal is dan visagie van het gehele aangezicht noodzakelijk. |
Crème: Lipide, vaseline en hydraterendeOnderdeel van het ontbindingsproces is verdamping van vocht uit het lichaam van de overledene. WetenswaardigheidEen volwassen overledene verliest ongeveer 1 liter vocht per 24uur. Om te trachten uitdroging van gezichtshuid, oogleden en lippen te vertragen kan ter ondersteuning een barrière (zalf / crème) worden aangebracht. Er is slechts sprake van een barrière, een zalf / crème zal nooit in de huid trekken! Hydraterende crèmeHydraterende crème betekent niets meer dan dat de crème is vervaardigd op basis van water. Hydraterende crème zal mogelijk voor korte tijd bescherming bieden. Na verloop van tijd zal echter vocht uit hydraterende crème verdampen waardoor geen sprake meer is van bescherming van slijmvlies en huid. Advies...Advies is dan ook om bij overledenenzorg geen gebruik te maken van een hydraterende crème. Lipide crèmeLipide crème is vervaardigd op basis van vet. Omdat vet niet de neiging heeft te verdampen zal lipide crème mogelijk langere tijd bescherming bieden tegen uitdroging dan hydraterende crème. VaselineVaseline crème is vervaardigd op basis van aardolie. Omdat vaseline niet de neiging heeft te verdampen zal deze mogelijk langere tijd bescherming bieden tegen uitdroging dan hydraterende crème. |
Pols-/enkelbandje of identificatiestickerHet is van groot belang dat alle disciplines die met de zorg voor de overledene te maken hebben te allen tijden de overledene kunnen identificeren zodat de juiste overledenenzorg aan de juiste overledene gekoppeld wordt. Dit betekent in de praktijk dat persoonsgegevens van de overledene aan de overledene bevestigd dienen te zijn.
BelangrijkZie voor meer informatie over dit onderwerp het deelprotocol “Identificatie”. |
HaarklemmenIn geval van haarverzorging is het altijd handig als haarklemmen aanwezig zijn. |
Specialistische producten voor overledenenzorg |
OogkapjesOogkapjes zijn speciaal vervaardigd om de ogen van de overledene te sluiten. Een oogkapje wordt op de oogbol geplaatst waarna de oogleden over het kapje worden getild zodat deze gesloten blijven. Het plaatsen van een oogkapje heeft de voorkeur boven andere technieken. De oogbol is onderhevig aan uitdroging waardoor de ogen inzakken. Oogkapjes zorgen ervoor dat de ogen in de periode van opbaring hun vorm behouden. BelangrijkEen oogkapje mag niet worden geplaatst als sprake is van Cornea (hoornvlies) donatie. |
KinsteunOm de mond te sluiten kan als hulpmiddel gebruik worden gemaakt van een kinsteun. Sommige soorten kinsteunen kunt u instellen op lengte en andere worden afgebroken tot op de gewenste lengte. Kinsteunen die kunnen worden afgebroken om de juiste lengte te bereiken hebben niet de voorkeur omdat door scherpe delen beschadigingen kunnen ontstaan aan de overledene. |
KinsteunbeugelOm de mond te sluiten kan gebruik worden gemaakt van een kinsteunbeugel. In veel gevallen is de kinsteunbeugel een ideale toepassing omdat de mond goed sluit en de kinsteunbeugel (bijna) niet zichtbaar is. De kinsteunbeugel dient u te spreiden en om de hals van de overledene te trekken. Het korte deel van de kinsteunbeugel dient u onder de kin te plaatsen, het brede deel van de kinsteunbeugel steunt op de hals. De kinsteunbeugel is in verschillende maten en in huidskleur verkrijgbaar. WetenswaardigheidIn sommige zorgcentra worden kinsteunbeugels gebruikt als tijdelijke oplossing totdat de uitvaartondernemer de overledene komt ophalen. |
MondsluittangEen manier om zonder zichtbare toepassingen de mond te sluiten is met behulp van een mondsluittang. WetenswaardigheidDe handeling met de mondsluittang staat ook bekend als “het dichtnieten van de mond”. Het begrip “dichtnieten van de mond” is echter onjuist! Bij deze handeling wordt op gelijke hoogte een pinnetje in de boven- en onderkaak gebracht. Door het in elkaar draaien van de metalen draadjes die aan de pinnetjes zitten komen de boven- en onderkaak bij elkaar waardoor de mond sluit. BelangrijkVoor het intreden van de rigor mortis en voor het sluiten van de mond met behulp van een mondsluittang dient men een eventuele gebitsprothese te plaatsen. Voor plaatsen van een gebitsprothese dient men met nabestaanden te overleggen of de aanwezigheid van een gebitsprothese gewenst is. BelangrijkVanwege de precisie van deze handeling mag dit alleen door een ervaren medewerker worden uitgevoerd! BelangrijkOmdat onderzoek van de mond deel kan uitmaken van de lijkschouw dient de mond in elk geval niet voor de lijkschouw gesloten te worden door middel van professionele invasieve technieken zoals het sluiten van de mond met behulp van de mondsluittang. |
Obductienaald en draadObductienaald en draad is voor vele toepassingen geschikt. Vele soorten verwondingen kunnen met dit stevige draad worden gesloten zoals obductiewonden, traumawonden en verwondingen ontstaan door verwijdering van een pacemaker, inwendige insulinepomp of een neurostimulator. Zeker voor restauratieve doeleinden zijn een obductienaald en draad producten die altijd van pas komen. Sluiten mondEen technische invasieve handeling voor het sluiten van de mond is het hechten. Zie voor meer informatie het item “Sluiten van de mond door middel van hechttechnieken” BelangrijkLaat hechtnaalden nooit los in een overledenenzorgkoffer slingeren (besmette omgeving!). Dit geeft een groot gevaar voor risico op prikaccidenten! BelangrijkOnderzoek van wonden en inspectie van de mond kan onderdeel uitmaken van de lijkschouw. Het sluiten van wonden en het sluiten van de mond dient niet plaats te vinden voor de lijkschouw! |
Ledemaatsteun(en)In professionele overledenenzorgruimten zijn vaak ledemaatsteunen te vinden. Deze zijn veelal vervaardigd van massief hout, metaal of kunststof. Een ledemaatsteunen kan worden gebruikt om lichaamsdelen van de overledene in de wenselijke stand te houden bij opbaring of obductie. De ledemaatsteun wordt voornamelijk gebruikt ter ondersteuning van extremiteiten zoals de armen en het hoofd. Ledemaatsteunen van massief hout, metaal en kunststof zijn tijdelijke steunen die geplaatst worden tijdens de overledenenzorg / opbaring en verwijderd worden als de overledene in de uitvaartkist wordt geplaatst. Voor ondersteuning van ledenmaten in de kist kan een ledemaatsteun van karton worden gebruikt. Deze hoeft niet voor de uitvaart te worden verwijderd. Zowel in de periode voor de lijkschouw als na het geven van de laatste zorg is het van belang, in verband met het intreden van de rigor mortis, dat de armen en de handen in de wenselijke stand worden geplaatst. Als de armen en de handen niet voor het intreden van de rigor mortis in de wenselijke stand worden geplaatst liggen de armen en de handen tijdens de opbaring veelal in een verkrampte houding. Ook bestaat dat het risico dat de armen bij opbaring terugvallen in de stand waarin rigor mortis is ingetreden. Kartonnen ledemaatsteunen kunnen met de overledene worden meegegeven bij begrafenis of crematie. BelangrijkVoor het aanbrengen van wijzigingen aan de overledene en het wijzigen van omgevingsomstandigheden voordat de lijkschouw heeft plaatsgevonden is toestemming nodig van de behandelend arts die de lijkschouw verricht. Aangebrachte wijzigingen dienen voor aanvang lijkschouw in elk geval aan de schouwarts te worden doorgegeven zodat deze de wijzigingen in zijn / haar conclusies kan meenemen. Zeer belangrijkIn geval van een (vermoedelijk) niet-natuurlijk overlijden mogen nooit wijzigingen worden aangebracht aan de overledene en aan de omgeving van overlijden. |
CauterpenWaar eerder plaktechnieken en het aanbrengen van drukverbanden noodzaak was, zijn wonden bij overledenen veroorzaakt door drains en infusen nu goed te dichten met behulp van een cauterpen. De cauterpen is een handzame en mobiele versie van het coaguleren (dichtschroeien van bloedinkjes) zoals op een operatiekamer plaatsheeft. Advies...Advies is om naast het dichten van wondjes met de cauterpen op tijdens de opbaring niet zichtbare plekken alsnog een extra bescherming aan te brengen zoals een drukkend verband of een absorptiematje. Advies...Advies is om bij gebruikmaking van deze techniek in de lager gelegen delen waar vocht in trekt door hypostase extra beschermingsmaatregelen toe te passen om zo eventuele lekkage te voorkomen of op te vangen. Op tijdens opbaring zichtbare plekken kan over de behandelde plek een pleister worden geplakt of met behulp van visagie de wond worden gecamoufleerd. |
GeurverdrijversNa overlijden ontstaat in de verschillende fasen van het ontbindingsproces geurvorming. Om geurvorming tegen te gaan zijn een aantal professionele producten te verkrijgen die hun werking in de praktijk hebben bewezen. Sommige producten zijn alleen geschikt voor plaatsing in de kist en andere producten dienen weer in de opbaarruimte te worden geplaatst / gespoten. Het is aan de professional om uit te maken welke toepassing in welke situatie het beste en het meest eenvoudige is. BelangrijkUiteraard kan een geurproduct van de overledene zelf tijdens de overledenenzorg op de overledene worden aangebracht. In de praktijk komt men tegen dat grote hoeveelheden parfum of eau de cologne worden aangebracht om eventuele geurvorming tegen te gaan. Dit geeft veelal als resultaat dat de overledene overweldigend ruikt naar ‘lekkere’ geurtjes met een combinatie van geurvorming door het ontbindingsproces. In de praktijk is met regelmaat bewezen dat nabestaanden zich aan deze combinatie van geurvorming kunnen storen! BelangrijkHet spuiten / druppelen van parfum of eau de cologne op kleding van de overledene kan vlekken veroorzaken. Een geurtje dient niet te worden aangebracht op de huid van de overledene omdat deze toepassing een locaal versnelde ontbindingsproces kan veroorzaken welke niet overeenkomt met het omliggende weefsel. Als volgt producten om geurvorming tegen te gaan: Ardoll IIIAbsorberende en luchtverfrissende korrels voor in de kist. Aromask GelTijdens gebruik zal de gel langzaam slinken, men kan deze weer bijvullen met Aromask liquid (vloeibaar). Aromask is biologisch afbreekbaar. Aromask CycloneDeze ventilator kan geplaatst worden op een 4 liter gel emmer. Aromask liquidGeurverdrijver in vloeibare vorm, in geconcentreerde vorm te gebruiken maar kan ook verdund worden (1 deel Aromask, 3 delen water). Aromask sprayflaconIn kant en klare vorm spray en direct te gebruiken. GeurfiltersHaalt ongewenste geuren weg door middel van geurneutralisatie. Geurdruppels / -spray NilodorDeze druppels zijn super geconcentreerd. Een of twee druppels in de kist zorgen voor een aangename frisse geur. De spray uitvoering is ook geschikt voor opbare- en ontvangstruimtes. Geurspray AerodorLuchtverfrisser voor de opbaarkamer. Deze spray verspreidt een aangename citrusgeur en neutraliseert ongewenste geuren. Geurkorrels SarcodorDesinfecterende geurkristallen voor in de kist. Sarcodor voorkomt ongewenste geuren en is hygiënisch in gebruik. De kristallen gelijkmatig in de kist strooien voor of tijdens het inkisten van de overledene. Bij het sluiten nog een deel van de kristallen toevoegen in de kist, zodat er absoluut geen kwalijke geuren meer kunnen ontstaan. Hygedor spraySprayflacon om geur te neutraliseren. |
Chirurgisch hechtdraadIn geval van restauratie is van groot belang dat hechtingen niet of minimaal zichtbaar zijn. Waar met dik obductiedraad wonden goed en vochtdicht zijn te sluiten heeft deze als nadeel dat in zichtbare toepassingen obductiedraad na een restauratie goed zichtbaar blijft. Voor de oppervlakkige restauratieve hechtingen is in plaats van dik obductiedraad chirurgische hechtdraad zeer geschikt. BelangrijkOmdat met een zeer kleine hechtnaald wordt gewerkt is het van belang om te waken voor prikaccidenten. BelangrijkWerp een gebruikte naald, meteen na het afknippen, in de daarvoor bestemde naaldencontainer. Dit voorkomt prikaccidenten! |
Maagafzuiging / vochtafzuigingHet kan zijn dat bij een overledene vocht / maagdarminhoud via de mond / neus het lichaam verlaat. Een andere oorzaak is dat het ontbindingsproces gasstuwing in het maagdarmkanaal veroorzaakt waardoor vocht via de mond / neus het lichaam verlaat. In de gehele opbaarperiode bestaat dan ook de mogelijkheid dat vocht het lichaam via de mond / neus verlaat. Verlies van vocht is niet te voorkomen. Het tegengaan van vochtverlies via de mond / neus kan men realiseren door het vocht te verwijderen. Handmatige afzuigingIn geval men tijdens de overledenenzorg geen beschikking heeft over een elektronisch afzuigsysteem kan gebruik worden gemaakt van een handmatig afzuigsysteem. Voor handmatige afzuiging dient men de beschikking te hebben over een grote spuit (blaasspuit) en een dikke sonde (maagsonde). Door tegelijk de sonde in te brengen en trekkracht uit te oefenen op de stamper van de spuit is sprake van afzuiging. Ook na dit afzuigproces bestaat de mogelijkheid dat na verloop van tijd weer vocht het lichaam via de mond / neus verlaat. Bij hergebruik van de spuit en sonde is het voor een goede hygiëne van belang dat deze na gebruik goed worden schoongemaakt! BelangrijkNiet alleen bij “risico-overledenen”, maar bij elke overledene dient de professional altijd voor aanvang rouwbezoek te controleren of geen vochtverlies via de mond / neus heeft plaatsgevonden. Advies is om bij “risico-overledenen” beschermende maatregelen te treffen door het plaatsing van een absorberende onderlegger (celstof matje). BelangrijkBij het afzuigen van vocht dient men in elk geval als minimale beschermende maatregel werkhandschoenen te dragen! Elektronische afzuigingIn geval van elektronische afzuiging dient men goed inzicht te hebben in het functioneren van het afzuigsysteem. Advies is dan ook om de handleiding voor aanvang werkzaamheden goed door te nemen. Na het aanzetten van de afzuiging kan de sonde worden ingebracht waardoor vocht wordt weggenomen. Voor het behoud van het afzuigapparaat en voor een goede hygiëne is het van belang dat het elektronische afzuigapparaat na gebruik goed wordt schoongemaakt! BelangrijkNiet alleen bij “risico-overledenen”, maar bij elke overledene dient de professional altijd voor aanvang rouwbezoek te controleren of geen vochtverlies via de mond / neus heeft plaatsgevonden. Advies is om bij “risico-overledenen” beschermende maatregelen te treffen door het plaatsing van een absorberende onderlegger (celstof matje). BelangrijkBij het afzuigen van vocht dient men in elk geval als minimale beschermende maatregel werkhandschoenen te dragen! |
VochtstoppersVochtstoppers worden in de overledenenzorg gebruikt om vochtverlies via mond / neus en om vrijkomen van ontlasting tegen te gaan. Oorzaken vrijkomen ontlastingIn de fase van overlijden tot aan de uitvaart is het verlies van ontlasting normaal gesproken minimaal. Dit komt omdat na overlijden het maagdarm systeem niet meer actief is. Oorzaken vochtverlies via mond / neusVerlies van vocht via de mond / neus heeft voornamelijk plaats bij met vocht overvulde overledenen of bij overledenen die bij overlijden leden aan maagdarm stoornissen. Ook bestaat de mogelijkheid dat ontbindingsgassen zorgen voor stuwing van vocht naar de mond / neus. Geschiedenis vochtstoppers / vochtblokkersIn het verleden was standaard sprake dat potentieel rectaal verlies van ontlasting werd gestopt door het aanbrengen van vette watten. Vandaag de dag...Vandaag de dag is eventueel fecaal verlies goed op te vangen met een goed aangebrachte gesloten incontinentiesysteem. In uitzonderlijke situaties kunnen alsnog vochtstoppers / vochtblokkers worden geplaatst om verlies van faeces tegen te gaan. Als vochtstoppers / vochtblokkers oraal (via de mond) in de slokdarm en rectaal worden aangebracht bestaat het gevaar dat eventuele ontbindingsgassen het lichaam niet kunnen verlaten. Door ophoping van ontbindingsgassen kan het mogelijk zijn dat de overledene gaat opzwellen. Is een vochtstopper / vochtblokker altijd nodig?Bij een zeer groot deel van de overledenen is tot aan de uitvaart geen sprake van vochtverlies via de mond / neus. Omdat men vooraf nooit weet bij welke overledene vochtverlies via de mond / neus zal optreden plaatsen veel uitvaartverzorgers preventief een vochtstopper / vochtblokker. Een eenmaal aangebrachte vochtstopper / vochtblokker is veelal niet of moeilijk te verwijderen. Plaatsing van een vochtstopper / vochtblokker bied bescherming tegen “lekkage”, maar brengt ook risico’s met zich mee.
Soorten vochtstoppers / vochtblokkersEr bestaan verschillende soorten vochtstoppers / vochtblokkers met een verschillende werking. Verwijderen van vochtIn geval sprake is van vochtverlies uit mond / neus, dient men alvorens het aanbrengen van een vochtstopper / vochtblokker eerst het aanwezig bereikbare vocht te verwijderen. Dit kan het beste worden gerealiseerd door middel van afzuiging. De verschillende soorten vochtstoppers / vochtblokkers: Vette wattenAanbrengen van genoeg vette watten heeft afsluiting tot gevolg. Belangrijk is dat de gehele holte met veel vette watten wordt opgestopt en dat de watten zeer compact wordt aangebracht. De combinatie dat vette watten geen vocht opneemt en dat de afsluiting geheel is zorgt ervoor dat vocht niet kan vrijkomen. DrimopBij het inbrengen van Drimop dient het zakje intact te worden gehouden. In contact met vloeistof ontstaat een vochtstoppende substantie. Het zakje dient ver genoeg in de holte te worden ingebracht. FluffstrippenHet beste kan voor inbrengen een fluffstrip worden opgerold. In contact met vocht zet de fluffstrip uit. Vaak zijn meerdere fluffstrippen nodig om vrijkomen van vocht te stopen. De fluffstrippen dienen ver genoeg te worden ingebracht. KeeltamponDe keeltampon dient bij inbrengen intact te worden gehouden. In contact met vocht zet de keeltampon uit waardoor sprake is van een afsluiting en vrijkomen van vocht wordt voorkomen. Ter informatieVoor het inbrengen van een vochtstopper / vochtblokker kan het beste gebruik worden gemaakt van een anatomisch pincet BelangrijkNiet alleen bij “risico-overledenen”, maar bij elke overledene dient de professional altijd voor aanvang rouwbezoek te controleren of geen vochtverlies via de mond / neus heeft plaatsgevonden. Advies is om bij “risico-overledenen” beschermende maatregelen te treffen door het plaatsing van een absorberende onderlegger (celstof matje). |
WondlijmWondlijm is een snelwerkende lijm (secondelijm).Met wondlijm zijn wonden waarbij geen spanning op de wond staat goed te sluiten. Eventueel kan voorzichtig door middel van visagie een zichtbare gelijmde verwonding worden gecamoufleerd. In geval spanning op een gelijmde wond staat bestaat de mogelijkheid dat de wond niet / slecht sluit of dat de wond op een later moment alsnog opengaat. In dit geval kunnen hechttechnieken voor het sluiten van de wond met lijm eventuele de spanning op de wond doen verminderen. BelangrijkDe wondlijm is alleen geschikt voor gebruik bij overledenen! Ter informatieEen wondlijm in de overledenenzorg betreft snelwerkende lijm voor leer op leer. |
NaaldvoerderEen naaldvoerder is een zeer geschikt hulpmiddel bij het werken met chirurgisch hechtdraad. De kleine hechtnaald is door middel van de naaldvoerder goed te
hanteren.
Een gladde hechtnaald ontglipt uit de vingers als men geen gebruik maakt van een naaldvoerder. BelangrijkWerp een gebruikte naald, meteen na het afknippen, in de daarvoor bestemde naaldencontainer. Dit voorkomt prikaccidenten! |
KledingschaarIn de praktijk komt het nogal eens voor dat kleding moet worden geknipt. Voor het knippen van kleding bestaan speciale kledingscharen die bij het knippen van kleding een goede knipfunctie hebben en bestand zijn tegen het knippen van de verschillende stoffen. Gebruik van een andere soort schaar werkt meestal niet goed en is veelal funest voor het snijblad van de schaar. |
Chirurgische schaarVoor het knippen in organisch weefsel zoals huid en het doorknippen van hechtdraad is een chirurgische schaar zeer geschikt. Gebruik van een ander soort schaar werkt meestal niet goed en is soms funest voor het snijblad van de schaar. Het gebruik van en chirurgische schaar voor andere doeleinden is bijna altijd funest voor het snijblad van de chirurgische schaar. |
Anatomisch pincetEen anatomisch pincet is bij overledenenzorg geschikt voor vele doeleinden. Waneer kan een anatomisch pincet zoal worden gebruikt...
BelangrijkBij sommige werkzaamheden zoals hechten met chirurgisch hechtdraad en werkzaamheden waarbij sprake is van botfragmenten kan bij goed gebruik een anatomisch pincet prikaccidenten helpen voorkomen. |
Scalpelhouder en scalpelElke handeling op de overledene waarbij gebruik wordt gemaakt van een scalpel betreft een invasieve handeling. In Nederland bestaat geen wetgeving voor het realiseren van kleine invasieve handelingen op een overledene. Invasieve handelingen met betrekking tot restauratieve doeleinden mogen alleen plaatsvinden in opdracht van de nabestaanden (omdat de overledene aan de nabestaanden toebehoort) of in opdracht van justitie (de politie). Voor ontleding van, en sectie op een overledene bestaat wel wetgeving. BelangrijkBij het werken met een scalpel dient men adequate beschermende maatregelen te treffen. BelangrijkOm prik- en snijaccidenten te voorkomen dient een gebruikte scalpel na gebruik direct in de naaldencontainer te worden gedeponeerd. BelangrijkLaat een scalpel nooit los in een overledenenzorgkoffer slingeren (besmette omgeving!). Dit geeft een groot gevaar voor het risico tot prik- en snijaccidentenen! |
NaaldencontainerEen naaldencontainer is naast een container voor gebruikte naalden ook bestemd voor ander klein scherp (medisch) afval. U kunt dan denken aan scalpelmesjes en losse scheermesjes. Door het deponeren van scherpe voorwerpen in een naaldencontainer worden prik- en snijaccidenten voorkomen. Verwijder naalden en scalpel nooit met uw handen maar maak gebruik van de veelal aanwezige groeven en gaten aan de bovenkant van de naaldencontainer die als hulpmiddel voor dit doel zijn aangebracht. Een volle naaldencontainer kunt u na afsluiten inleveren als medisch besmet afval bij de apotheek, een ziekenhuis of als besmet afval bij een gemeentelijke afvalverwerkingstation. BelangrijkIn de praktijk komt het nog al te vaak voor dat sprake is van overvolle naaldencontainers waar geen naald meer in past.
|
WondsprayIn sommige gevallen zijn oppervlakkige huiddefecten goed te behandelen met wondspray. Het behandelen van een wond met wondspray geeft over het algemeen een zeer fragiel resultaat. Doordat na overlijden geen sprake is van huidherstel is de aanwezigheid van de aangebrachte wondspray het enige dat lekkage tegenhoudt. |
Visagie producten voor overledenenzorg |
Make-upHet aanbrengen van make-up op een overledene is meestal goed mogelijk. Het mooiste is als in samenwerking met of in bijzijn van de nabestaanden eventueel aanwezige make-up van de overledene zelf wordt aangebracht. Het samen met nabestaanden aanbrengen van make-up kan gunstig zijn voor een goede start van het rouwproces van de nabestaanden en de make-up wordt meteen aangebracht zoals de nabestaanden dit wensen. Reguliere make-upVoor het aanbrengen van make-up kunnen make-up producten van de overledene zelf worden gebruikt. Dit maakt, vooral als de nabestaanden meehelpen, de overledenenzorg persoonlijker. RestauratieIn sommige gevallen zijn reguliere make-up producten goed in staat om voornamelijk locale huidoneffenheden, huidverkleuringen en huiddefecten te verbergen. BelangrijkEen paar wetenswaardigheden zijn zeer belangrijk... HypostaseNa overlijden zakt het bloed uit het gelaat van de overledene (hypostase = zakken van vocht / bloed naar laagste punt). Dit proces duurt tussen de 6 tot 12 uur. Mooi aangebrachte make-up kan na hypostase niet meer mooi zijn. De mogelijkheid bestaat dat de aangebrachte make-up erg aftekent op het bleke gelaat. Advies is dan ook om make-up aan te brengen na voltooiing van de hypostase.
Uitlopen make-upGemiddeld verliest een overledene 1 liter vocht per dag, voornamelijk door verdamping. Van belang is:In Nederland zijn visagisten die zich hebben gespecialiseerd in visagie van overledenen. |
Professionele make-up (bij voorkeur waterbestendig)Voor overledenenzorg bestaan complete professionele visagie-koffers. Deze make-up producten kunnen goed worden gebruikt voor visagie van overledenen. RestauratieMet professionele visagie producten is bij goed gebruik veelal goed mogelijk om huidoneffenheden, huidverkleuringen en huiddefecten te camoufleren. BelangrijkEen paar wetenswaardigheden zijn zeer belangrijk... HypostaseNa overlijden zakt het bloed uit het gelaat van de overledene (hypostase = zakken van vocht / bloed naar laagste punt). Dit proces duurt tussen de 6 tot 12 uur. Mooi aangebrachte make-up kan na hypostase niet meer mooi zijn. De mogelijkheid bestaat dat de aangebrachte make-up erg aftekent op het bleke gelaat. Advies is dan ook om make-up aan te brengen na voltooiing van de hypostase.
Uitlopen make-upGemiddeld verliest een overledene 1 liter vocht per dag, voornamelijk door verdamping. Van belang is:Om goed met professionele make-up te werken is het raadzaam om een cursus visagie te volgen! |
SchminkSchmink is over het algemeen dikker dan make-up en is daardoor beter in staat om bij goede toepassing huidverkleuringen, huidoneffenheden en huiddefecten te verbergen. Schmink is echter veelal niet geschikt voor reguliere visagie op een overledene. BelangrijkEen paar wetenswaardigheden zijn zeer belangrijk... HypostaseNa overlijden zakt het bloed uit het gelaat van de overledene (hypostase = zakken van vocht / bloed naar laagste punt). Dit proces duurt tussen de 6 tot 12 uur. Mooi aangebrachte schmink kan na hypostase niet meer mooi zijn. De mogelijkheid bestaat dat de aangebrachte schmink erg aftekent op het bleke gelaat. Advies is om hier rekening mee te houden.
Uitlopen schminkGemiddeld verliest een overledene 1 liter vocht per dag, voornamelijk door verdamping. Van belang is: |
Airbrush visagieEen techniek om mooi en egaal make-up aan te brengen is door middel van airbrush visagie. Met airbrush visagie is het goed mogelijk om de verschillende verschijnselen van het ontbindingsproces te verbergen. Airbrush visagie kan op bijna iedere overledene worden toegepast op elk moment in de periode na overlijden tot aan de uitvaart. Nodig voor airbrush...Om airbrush visagie toe te passen dient men de beschikking te hebben over airbrush apparatuur en airbrush make-up. Airbrush in de praktijk...Een groot voordeel van de toepassing van airbrush visagie is, dat de visagist niet met zijn / haar handen de werkzaamheden verricht. Er bestaat dan ook geen gevaar dat tijdens de visagie schade aan aangebrachte make-up ontstaat door toedoen van de handen tijdens het aanbrengen van de make-up. Er zijn situaties dat airbrush visagie bij uitstek geschikt is:
OpleidingVoor het uitvoeren van airbrush visagie is specialistische opleiding noodzaak. In Nederland zijn airbrus visagisten die zich hebben gespecialiseerd in de toepassing van airbrush visagie op overledenen.Belangrijke wetenswaardigheid...Uitlopen make-upGemiddeld verliest een overledene 1 liter vocht per dag, voornamelijk door verdamping.
Van belang is: |
|